Contratos con Prestadores

En módulo de contratos es indispensable para los de facturación, recepción y liquidación de honorarios profesionales. Los datos que se ingresan en el mismo afectan a estos tres. Si no se utiliza en módulo de facturación estos sistemas solo podran expresar el valor existen en el nomenclador o en el vademecum, tanto para prácticas y fármacos respectivamente.

En esta base se cargan todos los datos referente a los contratos con los distintos prestadores, en forma codificada. 

Para acceder a los contratos, primero debemos ubicar la obra social, prepaga o cobertura en la base de datos de obras sociales, luego en el botón correspondiente a contratos de este, ingresamos al formulario de contratos.

En los contratos se utilizan los códigos de la tabla de prácticas médico-sanatoriales, en la mismas figuran, las prácticas del nomenclador, las extranomencladas y los módulos que se realizan en la institución.

A partir del set del  nomenclador se puede estipular las formas de facturación de cada práctica.

Se define en el contrato como se deben facturar los fármacos y los materiales descartables, que porcentaje corresponde a la cobertura y cual al paciente del total facturado, dependiendo del plan del afiliado.

Para cada práctica debemos definir por que valor con respecto al nomenclador nacional se debe multiplicar los honorarios y los gastos sanatoriales del individuo.

Para identificar los grupos de prácticas se utilizan los códigos del nomenclador, disponiendo desde cual hasta cual corresponde facturar de un determinado modo.

Los contratos que se carguen permiten la valorización de las  practicas y poder estipular su precio, lo que corresponde que abone el paciente y la cobertura, cantidad máxima y observaciones de las mismas para cada contrato ver Carga de Contratos.